Dr Nathaniel MALCA
Chirurgie plastique et esthétique
Médecine esthétique

Abdominoplastie à Paris
Ces fiches d'information ne peuvent en aucun cas se substituer à une consultation avec votre chirurgien.
Cette fiche a été rédigée par le Dr Nathaniel MALCA
Nous voulons tous avoir un ventre plat, mais un bon régime alimentaire et de l'exercice physique ne suffisent souvent pas à atteindre cet objectif. Le docteur Nathaniel MALCA pratique avec talent la chirurgie d’abdominoplastie à Paris, aident ses patients qui viennent des quatre coins de la France et même de l’étranger à obtenir un abdomen plus ferme et plus plat.
Si vous avez fourni des efforts pour diminuer la taille de votre ventre mais que vous vous retrouvez toujours avec un excès de peau et de graisse dans la zone abdominale, une abdominoplastie peut être la solution pour vous. Les résultats attendus sont des vêtements mieux ajustés, une silhouette plus harmonieuse et un gain de confiance en soi.
Une abdominoplastie ou plastie abdominale ou dermolipectomie abdominale permet de retirer l'excès de graisse, retend la peau abdominale et répare les muscles abdominaux abîmés/séparés.



Vos différentes options pour l’abdominoplastie
Il existe différents types de d’abdominoplasties ; les plus fréquemment réalisées sont :
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La mini abdominoplastie ou abdominoplastie in situ
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L’abdominoplastie complète ou abdominoplastie avec transposition de l’ombilic
La mini- abdominoplastie
Pour certains patients, une mini-abdominoplastie peut suffire pour corriger l'excès de peau sous le nombril. Cette chirurgie de l'abdomen a un temps d'arrêt minimal d'environ 7 jours et peut être associée à une liposuccion de la zone abdominale. Une mini-abdominoplastie est parfaite pour la maman de jeunes enfants ou la professionnelle qui travaille et qui a besoin d'une courte convalescence.
La plupart des patients qui ont eu des enfants ont besoin d'une réparation de la séparation musculaire abdominale aussi appelée diastasis musculaire. Cela peut se faire par le biais d'une abdominoplastie complète, au cours de laquelle la peau du bas-ventre est retirée et le nombril est repositionné à un nouvel endroit. Une petite proportion de patients n’a pas d'excès de peau et la réparation des muscles peut être effectuée par une incision de mini-abdominoplastie, sans cicatrice autour du nombril. Lorsque les muscles sont réparés, le patient a généralement besoin d'une récupération de trois semaines avec un retour progressif aux activités physiques.

Avantages d'une mini-abdominoplastie
Il existe de nombreux avantages associés à une mini abdominoplastie qui est beaucoup moins invasif qu'une plastie abdominale traditionnelle :
· Moins de cicatrices qu'avec une plastie abdominale traditionnelle
· Pas de repositionnement de votre nombril
· Chirurgie possible sous anesthésie locale avec sédation
· Période de récupération beaucoup plus courte
Suis-je un bon candidat pour l’abdominoplastie ?
L'abdominoplastie est idéale pour les personnes qui présentent à la fois un excès de graisse et de peau dans la zone abdominale. Si vous n'avez pas de peau relâchée, mais seulement un excès de graisse, la liposuccion seule peut suffire à vous donner un ventre plus plat.
La plastie abdominale complète
Les patients candidats pour cette chirurgie sont des hommes et des femmes qui ont perdu du poids et ont une peau abdominale lâche, des mères qui, après un ou plusieurs accouchements, ont un diastasis des muscles grands droits de l’abdomen, et d'autres qui, malgré leurs efforts à la salle de sport, ne peuvent pas se débarrasser de ce tablier abdominal.
Pendant et après une perte de poids importante, les gens essaient de faire de l'exercice pour réduire leur ventre et resserrer les abdominaux. Malheureusement, le régime alimentaire et l'exercice physique ne peuvent pas tout faire, et avec une perte de poids extrême, aucun exercice physique ne peut aider à retendre une peau abîmée.
L’abdominoplastie, cependant, ne constitue PAS une chirurgie de perte de poids et ne permettent pas d'éliminer la graisse de la cavité intra-abdominale. Si votre ventre est proéminent, avec une peau tendue, vous aurez probablement besoin de perdre du poids avant de pouvoir avoir une abdominoplastie. Le Dr Nathaniel MALCA utilise les techniques les plus avancées lors des procédures d’abdominoplastie, notamment la « haute tension » et la liposculpture afin de redessiner au mieux votre abdomen.
Suis-je un bon candidat pour l’abdominoplastie complète?
Si vous avez une peau abdominale lâche ou un tablier sur l'abdomen ou si vous avez une quantité excessive de graisse abdominale externe (graisse que vous pouvez saisir et pincer avec les mains), vous pouvez être candidat à une opération de plastie abdominale. En outre, la plupart des mères souffrent dans une certaine mesure d’un d’étirement des muscles abdominaux en raison de l’accouchement. Si vous avez l'un de ces problèmes, ou les trois, une abdominoplastie est le moyen idéal pour les corriger.
Afin d’être dans les meilleures conditions pour votre chirurgie d’abdominoplastie, vous devez :
· Être physiquement en bonne santé
· Être à un poids stable (IMC = poids/taille ² inférieur à 30)
· Être non-fumeur
· Avoir des attentes réalistes quant à ce que la procédure peut faire pour votre apparence
Déroulement abdominoplastie
L'abdominoplastie nécessite généralement une anesthésie générale (administrée par un anesthésiste diplômé), et l'opération dure 1h30 à 2h15 selon les cas. Les incisions dépendent de l'ampleur du cas de l'intervention. Une plastie abdominale complète implique une incision au niveau le pubis, sous la ligne du bikini, d’une hanche à l’autre. Comme l'incision est basse dans la région pubienne, la cicatrice restera cachée sous les vêtements, même les maillots de bain.
Pour les personnes qui ont besoin d'une intervention moins importante, le Dr MALCA peut parfois utiliser une incision plus courte. Cette solution convient mieux aux personnes qui ont une petite quantité de peau relâchée et qui n'ont pas besoin de resserrer les muscles abdominaux (cure de diastasis). On parle dans ce cas de mini abdominoplastie.
Pendant l'intervention, le docteur MALCA retire l'excès de peau et utilise la liposuccion pour éliminer l'excès de graisse. Cela implique l'insertion d'une canule reliée à un dispositif qui aspire la graisse du corps. Il resserre également les muscles abdominaux, si nécessaire, et repositionne le nombril. Son objectif est de remodeler la zone afin qu'elle soit plus ferme et plus plate.
Après l'intervention, vos incisions sont suturées et pansées. Le Dr MALCA utilise des techniques avancées qui permettent de réaliser des opérations sans drain de redon.
Prévenez les risques des plasties abdominales en fournissant les soins les plus sûrs possibles
Le Dr MALCA met tout en place pour réduire les risques chirurgicaux, notamment la prévention des phlébites (thrombose veineuse profonde) et des embolies pulmonaires. Les patients ayant subis une abdominoplastie sont traités par un anticoagulant à dose préventive, pendant une à deux semaines.
Cette approche s'est avérée réduire de manière significative le risque phlébite chez les patients opérés. Des mesures supplémentaires telles que les bas de contention sont placés sur tous les patients pendant l'opération. Grâce à une gestion optimale de la douleur, les patients peuvent se déplacer plus rapidement, ce qui réduit également le risque de phlébite.
En outre, nous respectons les normes nationales en vigueur pour réduire le risque d'infection. Tous les patients reçoivent une dose d'antibiotiques le jour de l'opération de plastie abdominale, avant le démarrage des incisions.
Suivi post opération
Soins postopératoires de la plastie abdominale
Le Dr MALCA fait tout son possible pour réduire la gêne des patients après une chirurgie de l'abdomen. Certains médicaments sont administrés pendant et juste après l'opération, de sorte que leur niveau dans votre organisme soit optimal pour le contrôle de la douleur dans les suites de l'opération. Les patients du Dr MALCA qui ont subi une plastie abdominale lui disent souvent qu'ils sont surpris par l'absence de gêne après l'opération lorsqu’ils sont au repos.
La cicatrice
Le Dr MALCA s'efforcera de maintenir votre cicatrice aussi basse que possible afin qu'elle puisse être cachée dans un maillot de bain. La longueur de la cicatrice dépend de la quantité de peau excédentaire que vous avez. Plus il y a de peau, plus la cicatrice est longue. Après l'intervention, vous suivrez le protocole de traitement des cicatrices géré par le Dr MALCA et son équipe. Ce protocole dure généralement 6 mois afin d'optimiser vos résultats. Ce protocole consiste en un massage des cicatrices, suivi de l’application d’un gel à base de silicone. Il est important d'appliquer un écran solaire pendant un an.
Convalescence
Pendant 6 à 8 semaines, vous porterez un vêtement de compression qui facilitera le processus de guérison. Après 24 heures, nous vous demanderons de marcher plusieurs fois dans la journée pour favoriser la circulation et prévenir la coagulation du sang. Tant que votre travail n'est pas pénible, vous devriez pouvoir reprendre le travail en 4 à 5 jours ou en 1 à 2 semaines, selon le type d'abdominoplastie que vous avez reçu. Vous pourrez reprendre l'exercice et le soulèvement de charges au bout de 4 à 6 semaines.
Votre abdomen sera tout de suite plus plat, mais le gonflement aussi appelé œdème se résorbera lentement sur une période d'environ 4 à 6 mois. Vous verrez alors vos résultats définitifs. Le docteur MALCA fait tout ce qu'il peut pour limiter au maximum les cicatrices. La cicatrice est basse dans la région de l'aine, et elle s'améliorera avec le temps, devenant plus lisse et moins proéminente. Le plus important et rassurant pour vous et que le docteur MALCA surveille la bonne cicatrisation lors d’examens de suivi réguliers et qu'il est disponible pour répondre à vos questions pendant votre guérison.
Tarif abdominoplastie
La meilleure façon de connaître le coût exact d'une abdominoplastie à Paris est de contacter directement votre chirurgien plasticien qualifié et de lui demander une consultation. Lors de la consultation, votre chirurgien discutera avec vous de vos objectifs et évaluera le type d'intervention qui vous convient le mieux. Cela permettra de déterminer le coût final. Le coût de l'intervention peut également inclure des frais supplémentaires pour l'anesthésie, les tests préopératoires et les soins postopératoires.
Il est important de se rappeler que le coût ne doit pas être le seul facteur pris en compte dans la décision de subir une intervention de chirurgie plastique. Veillez à prendre en compte d'autres facteurs tels que les qualifications du chirurgien, la sécurité et les risques éventuels liés à l'intervention. Cela vaut la peine d'investir d'obtenir une procédure en toute sécurité et avec d'excellents résultats.
Contacter le Docteur MALCA pour une abdominoplatie à Paris
C'est un véritable honneur pour le Dr Malca de faire parti du parcours de remodelage corporel d'un patient, et il ne prend pas cette responsabilité à la légère. De part sa formation au sein des hôpitaux les plus prestigieux il a pu apprendre différentes techniques qui lui on permis de ne garder que les meilleurs de ces enseignements, le but étant d'obtenir un résultat optimal avec le moins de risque possible pour votre santé.
Planifier un RDV de consultation :
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Est-ce que l'abdominoplastie est remboursée par la sécurité sociale ?L'abdominoplastie peut être remboursé par la sécurité sociale selon des critères bien précis qu'elle a mise en place. Par exemple pour le code QBFA012 : "Indication : chirurgie réparatrice dans les dégradations majeures de la paroi abdominale antérieure avec tablier abdominal recouvrant partiellement le pubis, justifié par une photographie préopératoire : - après amaigrissement pour obésité morbide, - dans les suites de la chirurgie bariatrique, - en post opératoire ou - en post gravidique" Le Dr MALCA étant installé en secteur 2, en plus de la prise en charge de la sécurité sociale il y aura un dépassement d'honoraire. Plus d'informations sur les TARIFS
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À quoi ressemble le gonflement abdominal après le traitement ?Toute intervention chirurgicale s'accompagne d'un certain gonflement que l’on appelle œdème en langage médical, et l'abdominoplastie ou la plastie abdominale ne fait pas exception. Le patient doit porter une gaine de contention pour réduire le gonflement chirurgical initial pendant 6 à 8 semaines. Au bout de 8 semaines, environ 50 % de l'œdème a disparu, et le reste de l'œdème aura disparu au bout de 4 à 6 mois. La partie supérieure de l'abdomen est la première zone à voir son gonflement diminuer, et la partie inférieure de l'abdomen, au-dessus de la cicatrice, est la dernière zone où le gonflement disparaît.
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Combien de temps dure la récupération de la plastie abdominale ?La convalescence est importante pour la bonne cicatrisation. La plupart des patients peuvent reprendre un travail de type bureau environ deux semaines après l'opération. Les patients dont le travail est plus exigeant physiquement seront de retour au travail 3-4 semaines après l’intervention. Les patients sont autorisés à reprendre une activité physique complète sans restriction à 8 semaines.
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Une plastie abdominale m'aidera-t-elle à perdre du poids ?Une abdominoplastie n'est pas une procédure de réduction de poids. Oui, des tissus sont retirés lors de l'intervention, mais la quantité retirée ne représente généralement qu'un ou deux kilogrammes maximums. L'intervention est moins dangereuse et plus efficace lorsque les patients sont à leur poids idéal. Cependant, la plupart des patients sont ravis des changements apportés à leur silhouette et cela les motive à continuer à mener un mode de vie sain en mangeant sainement et en faisant régulièrement de l'exercice.
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Aurai-je des drains après une abdominoplastie ?Le Dr MALCA utilise une technique moderne sans drains. Ce qui fait moins d'inconfort pour vous, moins de risque d'infection lorsque le drain est laissé en place.
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Les sutures devront-elles être retirées après une abdominoplastie ?Toutes les sutures que le Dr MALCA utilise pour votre procédure d'abdominoplastie sont résorbables. Néanmoins afin d’éviter des marques disgracieuses sur la cicatrice, il retirera les nœuds des fils entre 14 et 21 jours.
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Combien de temps avant de retourner au travail après une abdominoplastie ?La plupart des patients ont besoin de 2 semaines avant de retourner au travail. Cependant, de nombreux patients peuvent commencer à travailler à domicile en télétravail après la première semaine suivant la chirurgie. Les patients dont le travail est plus exigeant physiquement reprennent en générale 3 à 4 semaines après la chirurgie.
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Combien de temps avant de pouvoir faire du sport après une abdominoplastie ?En général, les patients ayant subi une abdominoplastie peuvent commencer un exercice physique léger 4 semaines après la chirurgie et reprendre une activité complète et sans restriction 8 semaines après la chirurgie.
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Je sens mon ventre serré après la chirurgie. Vais-je abîmer quelque chose si je bouge ?Il est normal que votre abdomen soit tendu après l'opération. Cette tension est due à la fois à la réparation musculaire et à la résection cutanée. Pendant les deux premières semaines, vous devrez relâcher la tension sur votre cicatrice et rester un peu voûté lorsque vous marchez. En fait, vous vous rétablirez plus rapidement et vous vous sentirez mieux si vous sortez du lit et marchez un peu après quelques jours.
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Puis-je tomber enceinte après une abdominoplastie ? Que se passe-t-il si je le fais ?Absolument ! Une abdominoplastie n'altérera ni ne limitera votre capacité à porter un enfant à terme. Votre peau n'aura aucun problème à s'étirer jusqu'à la taille nécessaire pour faire place à votre bébé. Cependant, il est possible que le résultat de l’abdominoplastie soit altéré mais une retouche est possible ensuite.
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Combien de temps dois-je dormir avec les jambes surélevées après une abdominoplastie ?Au cours des 15-21 premiers jours après la chirurgie, la façon dont vous dormez est plus importante que jamais. Il est essentiel de maintenir une position de sommeil surélevée et légèrement pliée après une abdominoplastie. Cela offre à la fois un confort accru et contribue à garantir de beaux résultats. Se coucher à plat trop tôt peut augmenter le risque de complications esthétiques et médicales. Lors de vos rendez-vous de suivi, le Dr MALCA déterminera avec vous quand il est sécuritaire de commencer à dormir normalement.
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Comment choisir le meilleur chirurgien pour une abdominoplastie ?Le meilleur chirurgien pour votre abdominoplastie devra être diplômé en Chirurgie plastique, reconstructrice et esthétique qui est le seul diplôme garantissant une formation complète sur ce sujet. Il devra pratiquer cette chirurgie de manière hebdomadaire afin de connaitre les différents cas possibles et savoir traiter les évènements indésirables. Renseignez-vous sur les techniques utilisées lors de votre chirurgie, notamment une intervention sans drain et avec la technique de haute tension qui sont les dernières avancées en matières d’abdominoplastie. Il est bien de demander des résultats avant-après afin de pouvoir se projeter sur un cas similaire au votre. Le rapport humain et la confiance seront bien évidements essentiels à tenir compte dans votre décision.